健康体检结果分析及健康干预
苏州吴中健康管理中心 天融门诊部 姚慧珍 谭福泉 吴仲德 郑宏嘉
【摘要】 目的 通过健康体检,了解受检人群潜在健康风险。方法 对2011年体检人群中随机抽样6135人,使用苏州吴中健康管理中心天融门诊部高级体检中心专用体检表格,按规定体检套餐进行记录。结果 正常及基本正常人数695例,阳性结果5440例,阳性人数占受检总数88.67%,阳性检出率较高,以31~50岁年龄组为主。男女性别比较存在显著差异性(P<0.05)。前五位异常分别是超重、血脂异常、脂肪肝、高血压病、高尿酸血症。结论 不合理的生活方式,导致心血管及代谢性疾病高发,通过体检,及早发现疾病、干预疾病。
【关键词】 健康体检、结果分析、健康干预
随着社会的发展和进步,人们对健康的要求也越来越重视,健康体检已成为人们对自身健康状况监测的重要手段,也是保持健康、干预疾病的重要措施之一。苏州吴中健康管理中心、天融门诊部从2011年体检人群中随机抽样6135人,将体检结果作一分析,并与同道共同研讨。
1 对象与方法
1.1对象 为苏州吴中健康管理中心、天融门诊部参加体检随机抽样贵宾,年龄最小的18岁,最大的88岁。其中男3821人,女2314人。
1.2体检项目 各临床科室、常规体检科室、影像科室及实验室联合检查。
1.3体检方法 苏州吴中健康管理中心、天融门诊部高级体检中心制定套餐,由各临床专科医生按表列项结合询问病史依次逐项进行记录,最后有专家出具精准、科学、权威的体检报告。
1.4诊断标准 高血压病的诊断标准指在未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg(18.7kPa)和/或舒张压≥90mmHg(12.0kPa)及既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为高血压病;血脂异常为血清总胆固醇(CHOL)>6.2mmol/L和(或)甘油三脂(TG)>1.98mmol/L(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.15mmol/L(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.2mmol/L L;高尿酸血症为尿酸(UA)>428umol/L;超重为体重指数(BMI)≥24为超重;脂肪肝主要根据B超诊断;体检结果依据包括病史,检查出1项或1项以上指标异常为阳性。
2.体检结果
2.1从总体上分析,阳性指标或阳性体症的检出率较高的前五位分别是:超重(包括肥胖)、血脂异常(包括高脂血症)、脂肪肝、高血压病、高尿酸血症,分别占体检人数的35.13%、26.44%、26.24%、17.37%、12.74%。
2.2 从性别分析,随机抽样6135人中,男性3821人、女性2314人,阳性指标或阳性体症的检出率男性明显高于女性,男女性别比较差异有显著性(P<0.05)。见表一
表1 前五位异常疾病分布
疾病
|
总人数
|
|
男
|
|
女
|
|
人数
|
阳性率(%)
|
|
人数
|
阳性率(%)
|
超重
|
2155
|
|
1685
|
27.47
|
|
470
|
7.66
|
脂肪肝
|
1622
|
|
1394
|
22.72
|
|
228
|
3.72
|
血脂异常
|
1610
|
|
1299
|
21.17
|
|
311
|
5.07
|
高血压病
|
1066
|
|
821
|
13.38
|
|
245
|
3.99
|
高尿酸血症
|
782
|
|
740
|
12.06
|
|
42
|
0.68
|
2.3 从年龄分析,31-50岁中阳性指标或体症的检出率较高,见表二
表2 体检抽样结果分布
年龄段
|
总人数
|
%
|
正常人数
|
%
|
异常人数
|
%
|
<31
|
1166
|
19.01
|
197
|
3.21
|
969
|
15.80
|
31-40
|
1691
|
27.56
|
195
|
3.18
|
1496
|
24.38
|
41-50
|
1860
|
30.32
|
150
|
2.44
|
1710
|
27.88
|
51-60
|
928
|
15.13
|
94
|
1.53
|
834
|
13.59
|
>60
|
490
|
7.99
|
59
|
0.96
|
431
|
7.03
|
3.讨论
当今社会生活节奏加快,工作压力过大,特别是我们苏州吴中健康管理中心、天融门诊部体检人群以机关及商务人士居多,不合理的饮食结构及不健康的生活方式在这些客户上更为突出。本文通过对随机抽样6135人健康体检结果分析发现,受检者阳性检出率较高,88.67%的阳性检出率与徐德明、白华民等(88.86%)的报道相近[1],高于金启明的报道(76.8%)[2]。
3.1 心理因素 处在31-50岁这个年龄段的人群,事业正处在上升时期,在当前社会节奏加快,压力加大的前提下,长期精神紧张,焦虑或压抑以致交感神经反复处于兴奋状态,如果自身心理调整能力较差,就易诱发心、脑血管疾病,如:高血压病、血脂异常等,因此重视身心状态的调整很重要。
3.2 饮食不当 合理的膳食营养,可以维持机体生理需要。调查发现,这批人群各项社会活动多,应酬频繁,整天高脂肪、高热量、高盐、高糖饮食,缺乏维生素及膳食纤维,饮食不节制,营养过剩,从而导致超重、血脂异常、脂肪肝、高血压病及高尿酸血症等疾病高发。其中80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活无规律有关[3],而且吸烟、饮酒、摄盐过量等不健康的生活方式也是男性发病过高的另外一个原因[4]。
3.3 缺乏体育锻炼 运动可加强人的心脏功能,保持血压稳定;运动可加速脂质代谢,防止血管壁脂质沉积及肝脏脂肪代谢障碍;同时,运动还能提高人体免疫功能,增强防御疾病的能力,有助于身心健康,精力充沛。但如果长期处于紧张、疲劳状态,机体没有得到很好的调适,各种疾病也会乘虚而入。
因此,主动倡导和追求健康的生活方式,增强自我保健意识,就必须得先有个坚实的基础——一份来自于正规、全面、定期的健康体检。健康把握在自己手中,只有通过健康体检,才能及早发现疾病、干预疾病,减少疾病的发生。
参考文献
[1] 徐德明、白华民、徐凌忠 .包头市高校教师808人健康体检结果分析. 医学理论与实践[J]. 2010 23 (03 ) 368-369
[2] 金启明 .高校1072例教职工体检健康状况分析. 中国社区医师(医学专业半月刊)[J]. 2008 05 112
[3] 孙艳群、 朱海萍. 干部体检中脂肪肝年轻化的现状分析与预防[J]. 实用临床医学 2006,7(3):48~49.
[4] 林尤斌, 王丽萍、 黄欧. 海口市3790名干部职工健康体检结果分析[J]. 中国热带医学, 2006, 6(6):1060.
作者:215104苏州,吴中健康管理中心有限公司天融门诊部主检医师
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